손가락 펼 때 딸깍, 잘 펴지지 않는다면? 방아쇠수지 증상과 치료

광동병원 통증재활센터 신상훈 원장이 알려드리는 방아쇠수지 원인과 비수술 치료

 

 

 

아침에 손가락을 펴려는데 뻣뻣하거나,

물건을 쥐었다 놓을 때 손가락이 걸리는 느낌이 든 적 있으신가요?

손을 많이 써서 생긴 일시적인 불편함으로 생각하기 쉽지만,

딸깍하는 느낌과 통증이 반복된다면 방아쇠수지증후군을 살펴볼 필요가 있습니다.

오늘은 광동병원 통증재활센터 신상훈 원장과 함께

방아쇠수지의 원인과 증상, 검사 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

방아쇠수지는 손가락을 굽히는 힘줄이 지나가는 통로에 걸리면서 움직임이 부드럽게 이어지지 않는 질환입니다.

손가락의 힘줄은 고리 모양의 구조물을 통과하며 움직입니다.

힘줄이 두꺼워지거나 통로가 좁아지면 손가락을 굽혔다 펼 때 저항이 생깁니다.

걸려 있던 힘줄이 갑자기 통과할 때 방아쇠를 당기는 듯한 느낌이 나타나 이러한 이름이 붙었습니다.

명확한 원인을 찾기 어려운 경우가 많지만,

물건을 강하게 쥐거나 손가락을 반복적으로 사용하는 활동과 관련될 수 있습니다.

중년 여성이나 당뇨병, 류마티스관절염이 있는 사람에게 더 흔하게 나타납니다.

대표적인 증상은 다음과 같습니다.

＊ 손가락을 굽혔다 펼 때 걸리거나 딸깍하는 느낌

＊ 손가락과 손바닥이 만나는 부위의 통증

＊ 아침이나 손을 오래 쉬고 난 뒤의 뻣뻣함

＊ 손가락이 구부러진 채 잘 펴지지 않는 잠김 현상

다른 손의 도움을 받아야 펴지는 경우도 있습니다.

다만 소리만으로 방아쇠수지를 단정할 수는 없으며, 통증과 움직임을 함께 확인해야 합니다.

 

 

방아쇠수지는 증상이 시작된 시점과 손 사용 습관을 확인하고,

손가락을 직접 움직여 보는 진찰을 중심으로 진단합니다.

손바닥 쪽의 압통과 힘줄이 걸리는 양상 등을 살펴봅니다.

필요한 경우 초음파로 힘줄과 주변 통로의 두꺼워짐, 부종 등을 확인할 수 있습니다.

광동병원 통증재활센터는 재활의학과 전문의의 평가와 초음파 등

영상검사를 활용하는 진료 시스템을 운영하고 있습니다.

다만 모든 환자에게 영상검사가 필요한 것은 아니며, 검사 종류는 진찰 결과에 따라 결정합니다.

통증 정도와 잠김 여부, 증상이 지속된 기간 등을 고려해 치료 방향을 정합니다.

일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

① 손 사용 조절과 보조기·약물치료

강하게 쥐거나 반복적으로 집는 동작을 줄이고,

필요하면 밤에 손가락을 펴진 상태로 유지하는 보조기를 사용합니다.

소염진통제는 통증과 염증 조절을 위해 고려할 수 있습니다.

 

② 국소 주사치료

스테로이드 주사는 힘줄 통로 주변의 염증을 줄이고 증상을 완화하기 위해 사용합니다.

효과와 지속 기간에는 개인차가 있으며,

반복 주사는 피부 위축이나 힘줄 손상 등의 위험을 고려해 신중하게 결정합니다.

당뇨병 환자는 주사 후 혈당 변화에도 주의해야 합니다.

 

③ 수술적 치료

비수술 치료에도 호전이 부족하거나 잠김이 심해 손가락을 펴기 어렵다면 수술을 고려할 수 있습니다.

좁아진 통로를 열어 힘줄이 움직일 공간을 확보하는 방식입니다.

치료를 결정할 때는 통증의 강도만 보는 것이 아닙니다.

 

손가락이 스스로 펴지는지, 다른 손의 도움이 필요한지,

잠김이 얼마나 자주 발생하는지 등을 함께 살펴야 합니다.

물건을 쥐거나 놓는 동작처럼 일상에서 겪는 불편함도 중요한 판단 기준입니다.

이전 치료에 얼마나 반응했는지와 당뇨병 같은 동반질환도 고려합니다.

특히 주사치료 후에도 잠김이 반복된다면 같은 치료를 계속하기보다

증상과 기능을 다시 평가해 치료 방향을 조정하는 것이 중요하겠습니다.

통증을 참고 같은 동작을 반복하기보다 손에 가해지는 부담을 조절하는 것이 좋습니다.

다음과 같은 방법을 실천해 보세요.

＊ 무거운 물건을 오래 쥐거나 강하게 집는 동작 줄이기

＊ 반복적인 손 작업 중간에 휴식 시간 갖기

＊ 걸린 손가락을 억지로 펴거나 반복해서 딸깍거리게 하지 않기

＊ 의료진의 안내에 따라 통증 없는 범위에서 부드럽게 움직이기

손가락이 펴지지 않는 상태가 지속되거나 통증으로 일상 동작이 어렵다면

진료를 통해 상태를 확인해야 합니다.

 

 

 

광동병원 통증재활센터는 근골격계 통증에 대한 전문의 평가와 검사 시스템을 바탕으로

환자 상태에 맞는 진료 및 관리 방향을 안내합니다.

손가락 통증의 정확한 진단과 맞춤 치료

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