치매 인지검사 방법과 시기 - 봉은사역 광동병원 치매 조기진단 가이드

안녕하세요.

 

처음부터 광동병원 신경과 전문의 김연정 원장 입니다.

 

"치매 약을 먹고 재활 치료를 받아도 바닥 없는 구멍에 물을 붓는 것 같다"는 말을 듣곤 합니다. 

 

하지만 광동병원 신경과 김연정 전문의는 실제 임상 데이터를 통해 전혀 다른 이야기를 전합니다. 

 

치료받은 그룹과 그렇지 않은 그룹을 장기 관찰한 결과, 치료 효과는 분명히 존재했습니다.

 

1. 치매 조기진단, 왜 중요할까요?

치매는 시간이 지날수록 뇌 위축을 일으키는 진행성 질환입니다. 

 

김연정 전문의는 "치매는 나이가 들면서 진행되며, 환자의 삶의 질뿐 아니라 간병인의 부담도 극심하다"고 설명합니다. 

많은 간병인들이 극심한 피로감을 느끼며, 돌봄 비용 또한 만만치 않습니다.

 

조기 치료와 개입이 중요한 이유가 여기 있습니다.

 

실제로 치료받은 치매 환자와 그렇지 않은 환자를 장기간 관찰한 연구에서, 치료를 받은 그룹은 시간이 지나도 인지 기능 저하가 덜 나타났습니다. 

반면 치료받지 않은 환자들은 몇 년 후 중기 치매로 빠르게 진행된 반면, 치료받은 사람들은 초기 단계에 머물러 있었습니다.

2. 언제 치매 인지검사를 받아야 할까요?

 

뇌의 지적 능력을 인지 기능이라고 부르며, 치매는 이러한 인지 기능의 저하로 발생합니다. 

김연정 전문의는 다음과 같은 증상이 나타나면 검사를 권장합니다.

 

검사가 필요한 주요 증상

✅ 최근 사건이나 대화 내용을 기억하기 어려움

✅ 말하다가 적절한 단어를 찾기 어려운 경우

✅ 낯선 길을 찾는 것이 점점 더 어려워지는 경우

✅ 판단력이 저하되는 경우

✅ 같은 말을 반복하거나 물건을 자주 잃어버림

✅ 시간과 장소를 자주 혼동함

✅ 간단한 계산이나 일상생활에 어려움

 

"나이가 들면 이 정도 기억력 감퇴는 정상"이라고 생각하기 쉽습니다. 

 

검사 중에도 "오늘 컨디션이 안 좋아서", "집중을 못 했다"고 말하는 분들이 많습니다.

 

하지만 가족이나 가까운 친구들이 인지 기능 저하를 알려준다면, 그 우려에 귀 기울이는 것이 중요합니다.

 

3. 병원에서는 어떤 치매 검사를 하나요?

 

광동병원에서 진행하는 치매 검사는 크게 세 단계로 나뉩니다.

 

1단계: 의료 면담 및 신경학적 검사

 

환자가 겪고 있는 주요 불편함과 구체적인 인지 장애를 파악합니다. 문제가 언제 시작되었고 어떻게 발전해 왔는지, 가족력에 치매가 있는지 확인합니다. 

 

신경학적 검사를 통해 인지 기능뿐 아니라 운동·감각 기능, 손떨림, 보행 장애 등 다른 퇴행성 질환 동반 여부도 종합적으로 평가합니다.

 

김연정 전문의는 "치매 환자를 대상으로 면담할 때는 환자와 함께 거주하는 보호자가 반드시 참석해야 한다"고 강조합니다.

 

 보호자의 관찰 내용이 더 정확한 진단으로 이어지기 때문입니다.

 

2단계: 인지 기능 검사

 

일반적으로 간단한 정신 상태 검사인 MMSE(Mini Mental State Examination)를 사용해 치매를 선별합니다. 

이후 SNSB(서울 신경심리검사)나 LICA(노인 인지 평가)와 같은 상세한 검사를 진행합니다.

상세한 인지 평가에서는 기억력, 판단력, 언어 능력, 공간 능력, 전두엽 실행 기능 등 다양한 인지 능력을 평가합니다. 

환자를 비슷한 연령, 교육 수준, 배경을 가진 사람들과 비교하여 인지 능력이 정상인지, 상당한 감소가 있는지 판단합니다.

 

3단계: 영상 검사, 혈액 검사, 뇌파 검사

 

이 검사들은 치매의 다양한 원인을 구분하기 위해 시행됩니다. 

 

영상 검사로 알츠하이머성 치매인지 혈관성 치매인지 판별하고, 수두증이나 뇌출혈 같은 다른 질환도 구분합니다. 

뇌파검사는 간질 진단에, 혈액 검사는 비타민 결핍이나 감염 여부를 확인하여 치료 가능한 치매 원인을 찾아냅니다.

이를 바탕으로 최종적으로 어떤 유형의 치매인지 판단하고, 진단에 맞춘 치료를 시행합니다.

4. 집에서 할 수 있는 치매 자가진단 방법

 

한국형 치매 선별 설문지(KDSQ)를 사용하면 간편하게 자가진단이 가능합니다.

 

이 설문지는 일상생활에서 나타날 수 있는 인지 기능 장애에 초점을 맞춘 약 15개 항목을 평가합니다.

 

KDSQ 점수 체계:

- 증상이 전혀 없음: 0점

- 간헐적으로 발생: 1점

- 자주 발생: 2점

 

총점이 6점 이상이면 경도 인지 장애 또는 조기 치매와의 연관성을 시사하므로, 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

 

5. 치매 검사 시 주의사항

 

치매 검사는 보호자와 함께 방문하는 것이 가장 중요합니다.

 

환자 본인은 자신의 증상을 정확히 인지하지 못하는 경우가 많기 때문에, 일상을 함께하는 보호자의 관찰이 진단의 정확도를 높입니다.

또한 치매는 조기 발견이 중입니다. 

 

"아직 괜찮다"는 생각으로 검사를 미루면, 치료 시작 시기를 놓쳐 증상이 빠르게 진행될 수 있는데요.

 

그렇기 때문에 인지 기능 저하를 느낀다면 주저하지 말고 전문의 상담을 받아보시기 바랍니다.

 

6. 광동병원 치매 클리닉

광동병원 신경과에서는 치매 조기 진단부터 치료, 관리까지 체계적인 진료를 제공합니다.

 

김연정 전문의는 "치매는 두려운 질병일 수 있지만, 조기에 알고 대비하면 관리 가능한 미래가 될 수 있다"고 강조합니다.

 

인지 기능 저하가 의심된다면, 주저하지 말고 가까운 전문 의료기관을 방문하여 정확한 진단을 받으시기 바랍니다. 당신의 뇌 건강, 광동병원이 지켜드리겠습니다.

 

지금까지 처음부터 광동병원 신경과 원장 김연정이었습니다.

감사합니다.