건강정보

안녕하세요. 광동병원 통증재활센터 신상훈 센터장입니다.

“아침에 침대에서 내려와 첫발을 디딜 때

발뒤꿈치가 '찌릿'했던 경험 있으신가요?”

조금 걷다 보면 통증이 줄어 대수롭지 않게 여기기도 하지만,

이러한 증상이 반복된다면 발에 가해지는 부담과 통증의 원인을 꼭 확인해 보아야 합니다.

족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 발가락 쪽으로 이어지는 발바닥 안측의 두꺼운 섬유성 조직입니다.

발의 아치를 지지하고 보행 중 충격을 흡수해 주는 역할을 하는데,

이곳에 반복적인 부하가 가해져 손상되면 발바닥과 뒤꿈치에 통증이 생기게 됩니다.

1. 첫발을 디딜 때 아프고, 오래 걸으면 다시 심해집니다

가장 대표적인 증상은 발뒤꿈치 바닥 쪽의 통증입니다.

특히 아침에 일어나거나 오래 앉아 있다가 처음 걸을 때 통증이 심한데요.

이는 잠자는 동안 수축되어 있던 근막이 체중 부하로 갑자기 늘어나면서 미세한 파열을 일으키며 통증을 유발하기 때문입니다.

이후 걷거나 움직이다 보면 근막이 점차 이완되고 일시적으로 혈류가 증가하여 통증이 둔해지거나 완화되기도 합니다.

하지만 누적된 보행 부하로 인해 재차 자극이 가해지면 염증 반응이 다시 심해집니다.

이러한 통증 패턴은 족저근막염을 진단하는 아주 중요한 단서가 됩니다.

물론 발뒤꿈치 통증이 모두 족저근막염인 것은 아닙니다.

피로골절이나 신경 포착(눌림) 등도 비슷한 증상을 일으킬 수 있습니다.

따라서 진료 시에는 통증 위치와 압통, 발목 움직임 등을 꼼꼼히 확인하며,

다른 질환이 의심될 경우 영상검사를 추가해 정확히 감별합니다.

2. 갑작스러운 운동량 증가와 반복적인 부담이 주요 위험 요인!

갑자기 러닝 거리나 걷는 시간을 늘리거나, 딱딱한 바닥에서 오래 서 있으면 족저근막에 피로가 고스란히 쌓입니다.

과체중, 평발이나 유독 높은 발 아치, 뻣뻣한 종아리 근육도 악영향을 줄 수 있습니다.

족저근막염은 원인을 한 가지로 단정하기보다는 운동량, 직업, 주로 신는 신발, 발의 구조를 종합적으로 살펴야 합니다.

주사 등으로 통증만 줄여놓더라도,

발에 지속적인 부담을 주는 환경이 그대로라면 증상은 언제든 다시 나타날 수 있기 때문입니다.

족저근막염 환자 현황과 특징