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[기타] 월경통에 대하여...
- 작성일 : 2004.02.26
흔히 월경중에 일어나는 심한 하복부 통증이나 허리 통증을 월경통, 생리통, 월경곤란증이라고 하는데, 한방에서는 이 월경통을 통증이 있는 월경이라하여 통경(痛經), 월경중에 하복부가 아프다고 하여 경행복통(經行腹痛)이라고 부르고 있습니다. 원래 월경이 오는 시점을 전후로 해서 약간의 불편감이 있는 것은 생리적인 현상이지만, 월경통은 월경중이나 월경전후에 하복부나 허리에 통증이 나타나서 일상생활이나 사회활동에 영향을 미치는 경우를 말하고 있습니다. 사춘기가 지난 여성의 52%에서 월경통을 느끼고 그중에서 10%정도는 매달 1-3일정도 아무런 일도 할 수 없도록 만드는데, 이는 여자들로 하여금 결석, 결근하게하는 가장 큰 원인이 되고 있습니다. 미국에서는 월경통으로 인해서 1년에 약 140만 시간이상 작업의 손실을 초래하고 있다고 보고하고 있습니다. 월경통의 종류 월경통은 원발성과 속발성으로 구분할 수 있습니다. 원발성 월경통은 골반내에 기질적인 병이 없는데도 불구하고 기능적인 이상이 생겨서 발생하는 경우로, 10대에서 20대에 흔하며, 나이가 들거나 출산후에 점차 소실되는 경우가 많습니다. 속발성 월경통은 골반내에 기질적인 병이 있어서 발생하는 경우로, 20대에서 30대에 흔하며 나이가 들면서 월경통이 갑자기 심해진 경우가 많습니다. 월경통을 일으키는 원인 양방에서는 월경통을 일으키는 원인을 원발성과 속발성 월경통으로 구분합니다. 원발성 월경통은 자궁내막에서 분비되는 있는 프로스타그란딘(prostaglandin)이라는 생리활성물질이 자궁근육을 과도하게 수축시켜 빈혈을 초래하기 때문인데, 특히 체질적으로 몸이 약한 경우, 과도한 정신적인 스트레스, 수면부족, 카페인이 많이 함유된 음식 등은 월경통을 악화시키는 요인이 됩니다. 속발성 월경통은 자궁근종, 자궁내막증, 자궁내 피임장치, 난관염, 심한 소파수술으로 인한 자궁내막의 유착, 골반염 등으로 발생됩니다. 한방에서는 5가지로 그 원인을 보고 있는데 ① 정신적인 스트레스에 의한 기체혈어(氣滯血瘀) ② 찬물, 찬음식, 습지 등 찬 기운에 접촉된 한습응체(寒濕凝滯) ③ 염증성 질환에 의한 습열옹체(濕熱凝滯) ④ 소화기능이 허약하거나 오랜 병 등으로 인한 기혈허약(氣血虛弱) ⑤ 선천적으로 허약하거나 다산 등으로 인한 간신휴손(肝腎虧損) 으로 발생합니다. 월경통의 증상 월경이 시작되는 동시에 또는 월경이 시작되기 몇 일전부터 하복통, 요통, 오심, 현기증, 신경질, 두통 등의 증상이 나타나게 됩니다. 또한 설사하거나 구토증이 발생하기도 합니다. 드물지만 너무 아파서 실신하는 경우도 있습니다. 하복부 통증은 월경이 시작되는 날로부터 2-3일 정도 지나면서 가라앉는 것이 보통이지만 월경 기간내내 또는 월경이 끝난 다음에도 며칠동안 계속되는 경우가 있습니다. 월경통의 한의학적 치료 월경통은 심하든 심하지 않든, 거의 대부분의 여성들이 일생을 통해서 경험하는 여성 특유의 통증입니다. 25%의 여자들이 월경통을 없애기 위해 진통제를 복용하고 10%는 심한 월경통으로 인하여 일하는데 까지 지장을 받는다고 하는데 이러한 경우에는 진통제로도 별 효과를 기대하기가 어렵다고 합니다. 한방에서 월경통은 다양한 원인에 의해 발생한다고 보고 있기 때문에 정확한 진찰에 의한 원인파악이 치료의 방침을 정하는데 있어서 매우 중요합니다. 치료는 원인을 파악하여 이에 따른 처방 즉 격하축어탕(膈下逐瘀湯), 온경탕(溫經湯), 청열조혈탕(淸熱調血湯), 성유탕(聖愈湯) 등의 처방을 투여하고 필요에 따라서는 침구치료 등을 병행하기도 합니다. 월경통을 예방하고 치료하기 위해서 주의해야 할 일들 월경통 환자들은 정신적인 긴장이나 흥분을 삼가야 하고, 월경이 있을때는 과로를 피하면서 소화하기 쉬운 음식을 섭취하도록 해야 합니다. 맨손체조, 걸어다니기, 자전거타기와 같은 가벼운 운동을 하고 복부에 따뜻한 패드를 대거나 부드럽게 맛사지하여 가급적 몸을 따뜻하게함으로써 기혈순환이 잘되도록 해야 합니다. 특히 찬음식이나 냉수욕등은 삼가하는 것이 좋습니다.
